Erolinen.ru

Салон Эролайн
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Индапамид ретард для похудения

Пью «Индапамид Ретард» уже около 6 лет. Все время держусь на минимальной дозировке. Давление держит. Если и поднимается, то крайне редко.

«Индапамид Ретард» мне был выписан для лечения от повышенного давления. Данные таблетки обладают пролонгированным действием. В первое время приёма препарат показал свою эффективность, давление держалось стабильное в районе 120/80. К сожалению, примерно через месяц после приёма появились описанные в инструкции побочные явления: тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение, сухой кашель. Причем, это было очень сильно выражено, самочувствие было хуже, чем от самого повышенного давления, поэтому от приема данного препарата я отказалась.

«Индапамид Ретард» я пью от повышенного давления. Сначала назначили периневу — её на весь день не хватало, и тогда добавили индапамид. Он мочегонный, но особых неудобств это не доставляет. При сахарном диабете 2 типа на уровень глюкозы не влияет как другие диуретики. «Ретард»- значит «долго действует».

Индапамид – это …

Индапамид – это лекарственное фармацевтическое средство. Обладает свойством снижать артериальное давление за счет диуретического (мочегонного) эффекта.

От чего назначают таблетки индапамид? Главное их предназначение – уменьшать артериальное давление, поэтому они применяются для лечения артериальной гипертензии.

Механизм воздействия: лекарство расслабляет гладкую мускулатуру артерий → происходит снижение их тонуса (улучшается состояние) → уменьшается сопротивление сосудистой системы организма выбрасываемой сердцем крови (снижается предсердечная нагрузка) → становится меньше артериальное давление (АД).

Терапевтический эффект:

    снижение повышенного АД происходит не сразу, т.е. индапамид не является лекарством «скорой помощи» и не может быть использован для мгновенного блокирования гипертонического криза.

Требуемый эффект наступает через 7 – 10 дней регулярного приема, а максимума достигает через 2 – 3 месяца;

  • диуретическое воздействие проявляется уже в первые сутки применения;
  • улучшение состояния сосудов и кардиопротекторное воздействие (укрепление сердечной мышцы) происходит на фоне систематического приема лекарства.
  • Основные характеристики:

    1. препарат усваивается организмом на 93 %;
    2. начинает действовать спустя 1 – 2 часа после применения;
    3. не влияет на углеводный обмен, поэтому допускается к назначению больным сахарным диабетом 1 и 2 типа;
    4. выводится почками (до 80 %), в связи с этим с осторожностью назначается людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек.

    Индапамид производят множество фармацевтических компаний, но авторство в этом случае не принципиально. Выбирайте в зависимости от собственных предпочтений.

    Цена препарата изменяется автоматически при изменении количества. Стоимость в таблице указана без учета каких либо скидок.

    Купить в 1 клик – Вам потребуется указать только номер телефона. Затем Вам перезвонит оператор и уточнит все данные, для оформления заказа.

    В корзину – классический способ оформления заказа, где Вы собираете корзину, а после оформляете заказ самостоятельно.

    • Описание и инструкция

    Краткое описание

    Диуретическое, антигипертензивное. Артериальная гипертензия (в т.ч. осложненная сердечной недостаточностью).Проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой 1таб.(капс) 1 раз/сут утром.

    Фармакологическое действие

    Антигипертензивный препарат, диуретик. Индапамид — производное сульфонамида, по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с нарушением реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле. Увеличивает выделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и гипотензивным эффектом. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема, при этом наблюдается умеренное усиление диуреза.

    Читать еще:  Запаренное пшено для похудения

    Антигипертензивное действие связано с улучшением эластичности стенок крупных артерий, уменьшением сопротивления артериальных сосудов и ОПСС.

    Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка.Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при применении рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.

    Индапамид не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на показатели обмена углеводов, в т.ч. у больных сахарным диабетом.

    Показания

    Способ применения и дозировка

    Препарат принимают внутрь, по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

    Повышение дозы не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

    Индапамид ретард можно применять у пациентов пожилого возраста с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек. У пожилых пациентов следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.

    Побочные действия

    Большинство побочных реакций носят дозозависимый характер.

    Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

    Со стороны ЦНС: нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, парестезии, напряженность, раздражительность, тревога.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, чрезмерное снижение АД, изменения на ЭКГ (характерные для гипокалиемии), удлинение интервала QT на ЭКГ, аритмия, аритмия типа «пируэт», ощущение сердцебиения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор, боль в животе, нарушение функции печени, печеночная энцефалопатия, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит.

    Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия, почечная недостаточность.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, геморрагический васкулит.

    Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.

    Прочие: астения, повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, обострение течения системной красной волчанки, реакция фотосенсибилизации.

    Противопоказания

    — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

    — печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени;

    — одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT;

    — дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — повышенная чувствительность к индапамиду или любому из вспомогательных компонентов;

    — повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида.

    С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени и/или почек; нарушении водно-электролитного баланса; гиперпаратиреозе; сахарном диабете в стадии декомпенсации; гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); у пациентов с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающих сочетанную терапию.

    Читать еще:  Занятия для похудения картинками

    Взаимодействие с другими препаратами

    Нерекомендуемые комбинации

    При одновременном применении индапамида и препаратов лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением признаков передозировки. При необходимости, диуретические препараты могут быть назначены в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно подбирать дозу препаратов, постоянно контролируя содержание лития в плазме крови.

    Комбинации, требующие соблюдения особой осторожности

    Препараты, способные вызывать аритмию типа «пируэт «:

    — антиаритмические препараты IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);

    — антиаритмические препараты III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол;

    — некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);

    — другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).

    Гипокалиемия увеличивает риск развития желудочковых аритмий, особенно аритмии типа «пируэт». Следует определить содержание калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать до начала комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль содержания электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

    Пациентам с гипокалиемией следует назначать препараты, не вызывающие аритмию типа «пируэт».

    При одновременном применении с НПВП (для системного применения), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, салицилаты в высоких дозах (≥3 г/сут) возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения клубочковой фильтрации). Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

    Применение индапамида одновременно с ингибиторами АПФ у пациентов со сниженным содержанием ионов натрия в крови (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) сопровождается риском внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

    Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков, содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо:

    — за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;

    — или начинать терапию ингибитором АПФ в низкой дозе с последующим постепенным увеличением дозы, в случае необходимости.

    При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз, предварительно снизив дозу диуретиков.

    Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови).

    При одновременном применении индапамида с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в т.ч. с амфотерицином B (в/в), глюко- и минералокортикоидами (при системном применении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими перистальтику кишечника, повышается риск развития гипокалиемии вследствие аддитивного эффекта. Требуется постоянный контроль концентрации калия в плазме крови и, при необходимости, соответствующее лечение. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

    При одновременном применении индапамида с баклофеном отмечается усиление гипотензивного эффекта. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости, и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

    Читать еще:  Заговоры для похудения для детей

    Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

    Комбинации препаратов, требующие внимания

    Комбинированная терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками (амилорид, спиронолактон, триамтерен) целесообразна у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью) или гиперкалиемии. Необходимо контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

    Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне терапии диуретиками, особенно «петлевыми», при одновременном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует назначать метформин, если концентрация креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

    Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих контрастных препаратов в высоких дозах. Перед применением йодсодержащих контрастных средств пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.

    Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики) усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

    При одновременном применении с солями кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

    При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом возможно увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

    При одновременном применении с ГКС, тетракозактидом для системного применения отмечается снижение гипотензивного действия вследствие задержки жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

    Особые указания

    Нарушения функции печени

    При применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

    Фоточувствительность

    На фоне применения тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового излучения.

    Содержание ионов натрия в плазме крови

    До начала лечения необходимо определить содержание ионов натрия в плазме крови. На фоне применения препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям. Необходим регулярный контроль содержания ионов натрия, т.к. первоначально снижение содержания натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста.

    Содержание ионов калия в плазме крови

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector