За какое время вы похудели ксеникал
Ксеникал выпускается в виде твёрдых желатиновых непрозрачных голубых капсул. Внутри каждой из них находится сухой порошок белого цвета. Препарат используется для лечения ожирения и сахарного диабета в тех случаях, когда пациент не может прибегнуть к физическим нагрузкам и строгой диете. Ксеникал, в отличие от многих других капсул для похудения, не всасывается в кровь, а выводится с каловыми массами. Основное действующее вещество препарата — орлистат. Вспомогательными компонентами являются:
- тальк;
- желатин;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- диоксид титана;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- индигокармин;
- повидон К-30;
- натрия лаурилсульфат.
Ксеникал обычно выпускается в виде голубых продолговатых капсул
Капсулы можно купить в любой аптеке, но только по рецепту врача. Препарат можно использовать на протяжении трёх лет со дня изготовления, но температура хранения при этом не должна превышать 25 о С.
Состав и действие препарата
Xenical производят фармацевтические компании Ф.Хоффманн-Ля Рош (Базель, Швейцария) и Рош С.п.А. (Милан, Италия). Лекарственное средство выпускается в виде твердых непрозрачных таблеток-капсул голубовато-зеленого цвета с белыми пеллетами (гранулами) внутри. Капсулы имеют маркировку «XENICAL» на корпусе и «ROCHE» на крышечке, и по 21 штуке расфасованы в блистеры. В упаковочной коробке 1,2 или 4 блистера.
Основные и вспомогательные вещества
Одна капсула содержит 120 мг активного вещества орлистат, которое является ингибитором желудочно-кишечных липаз, а также вспомогательные вещества:
- микрокристаллическая целлюлоза — источник пищевых волокон, наполнитель;
- натрий гликолят крахмала — дезинтегрант (разрыхлитель) суперкласса;
- повидон – адсорбент, связующее средство, обеспечивает стабильность формы гранул;
- натрия лаурил-сульфат — синтетическое поверхностно-активное вещество, способствует быстрому растворению гранул в желудке;
- тальк – разрыхлитель, наполнитель;
- мелкодисперсный диоксид титана – краситель.
В состав капсульной оболочки входят желатин и пищевые красители — диоксид титана и индигокармин.
Механизм действия
При переваривании пищи триглицериды (жиры) в желудке и тонком кишечнике разлагаются до жирных кислот, которые усваиваются организмом и используются как источник энергии. Если организм получает жиров больше, чем расходует в процессе жизнедеятельности, их излишки откладываются «на черный день» под кожей или на внутренних органах.
Орлистат является специфическим блокатором желудочной и панкреатической липазы. Образуя с этими ферментами прочные ковалентные связи, он лишает их способности разлагать жиры. Триглицериды не всасываются в системный кровоток, а «транзитом» проходят через желудочно-кишечный тракт и выводятся с калом. Не получая нужного количества «топлива», организм вынужден восполнять его дефицит за счет клеток-адипоцитов, отложенных «в депо». Эффект похудения основывается на принципе расходования таких запасов жировой ткани, то есть аналогичен принципам безжировых диет.
По данным клинических исследований, при лечении Ксеникалом из организма в неизмененном виде выводится до трети жира, поступившего с пищей. В результате двухмесячного курса приема вес снижается на 20-30 %. Действие дозы препарата продолжается 48–72 часа, время полного вывода остатков орлистата с калом и мочой – до 5 суток. Поскольку орлистат практически не попадает в кровь, он не влияет на работу внутренних органов и синдрома привыкания не вызывает. Это означает, что при длительном приеме Xenical его дозу увеличивать не требуется.
Противопоказания
- Ранний возраст. Детям до двенадцати лет нельзя употреблять этот препарат, поскольку он может оказать пагубное влияние на растущий организм.
- Нормальный вес. Если вы хотите сбросить пару лишних килограмм, то не стоит использовать для этого медицинские средства.
- Пожилой возраст. В этот период ни в коем случае нельзя блокировать нормальное всасывание питательных веществ организмом.
- Беременность. Женщине в этот период необходимы питательные вещества, поэтому ни в коем случае нельзя блокировать их усвоение.
- Период лактации. Молодой маме нужно много энергии, чтобы восстановиться после родов и заботиться о ребёнке. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать Ксеникал в это время.
- Нарушение всасываемости питательных веществ организмом. Приём препарата может только усугубить ситуацию.
- Застой желчи.
- Индивидуальная непереносимость. Если у вас есть аллергия на один из компонентов препарата, то не используйте его.
- Эпилепсия. Приём Ксеникала может увеличить частоту приступов.
Кроме того, препарат необходимо принимать с осторожностью, если вы страдаете следующими заболеваниями:
- анорексия;
- камни в почках;
- булимия.
Побочные явления
Побочные явления в основном касаются желудочно-кишечного тракта. Чаще всего возникают такие расстройства:
- Маслянистые выделения из анального отверстия;
- Недержание кала;
- Ложные позывы к дефекации;
- Послабление стула;
- Боль в животе;
- Заболевания зубов и десен.
Изредка наблюдаются аллергические реакции – зуд, крапивница, анафилактический шок. На фоне приема орлистата могут развиться инфекции верхних дыхательных и мочевыводящих путей. У некоторых пациентов наблюдается необоснованная тревога, раздражительность и нарушение сна.
Инструкция к лекарству Ксеникал, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Ксеникал, капсулы
Состав и форма выпуска
Капсулы | 1 капс. |
---|---|
орлистат | 120 мг |
(в виде пеллет* — 240 мг) | |
*состав пеллет: орлистат; МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); повидон К-30; натрия лаурилсульфат | |
вспомогательные вещества: тальк | |
состав оболочки капсулы: желатин; индигокармин; титана диоксид |
в блистере 21 шт., в пачке картонной 1, 2 или 4 блистера.
Описание лекарственной формы
Капсулы: твердые желатиновые капсулы №1, непрозрачные, бирюзового цвета. На корпусе имеется надпись «Xenical 120», на крышечке — «ROCHE», черного цвета.
Содержимое капсул: пеллеты белого или почти белого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым — по 1 капс. (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время, или не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или пища не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить.
Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.
Коррекции дозы у больных пожилого возраста не требуется.
Коррекции дозы при нарушении функции печени или почек не требуется.
Безопасность и эффективность Ксеникала у детей моложе 18 лет не установлена.
Фармакокинетика
У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. Через 8 ч после перорального приема препарата неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, это означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.
В целом после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы ( Распределение
Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактонное кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).
Молекулы М1 и М3 имеют открытое β-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем 26 и 108 нг/мл соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3–5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических группах
Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.
Фармакодинамика
Ксеникал — специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.
Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24–48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48–72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.
Показания
- длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
- в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле;
- синдром хронической мальабсорбции;
- холестаз.
Побочные действия
Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 2% и ≥1% по сравнению с плацебо, были гипогликемические состояния (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена) и вздутие живота.
Взаимодействие
Не выявлено взаимодействие с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействия ЛС). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном приеме с Ксеникалом отмечалось уменьшение всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина . Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед сном.
При одновременном приеме Ксеникала и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и Ксеникала.
При назначении амиодарона во время терапии Ксеникалом отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25–30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление Ксеникала к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона.
Следует избегать одновременного приема Ксеникала и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.
Передозировка
В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес у больных ожирением, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.
Симптомы: в случаях передозировки сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.
Лечение: в случае выраженной передозировки Ксеникала рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.
По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат категории В.
В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Особые указания
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет типа 2 (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ≥28 кг/м 2 ) или ожирением (ИМТ≥30 кг/м 2 ) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бета-каротина в ходе двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% пищевой ценности в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.
Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимать на фоне питания, богатого жирами (например 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимать с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
У больных сахарным диабетом типа 2 уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов.
Купить-таблетки для похудения ксеникал отзывы можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
В отличие от прочих препаратов для коррекции объемов, MBL-5 не призывает менять рацион, осуществлять дополнительный прием поливитаминных комплексов и переплачивать за сомнительный результат. Всего за 7 дней приема продукта происходит тотальная блокировка жировых отложений, полностью нормализуется обмен веществ, а организм очищается от копившихся годами шлаков и токсинов. Утерянный во время курса на препарате MBL-5 вес не возвращается, то есть результат закрепляется в долгосрочной перспективе. Опыт с таблетками для похудения. Сама Ксения признается, что в начале своего пути к стройности прибегала. Фотографии с Бородиной после снижения веса можно встретить на готовых продуктах для похудения от фирмы Леовит. Действительно, звезда стала лицом рекламной кампании одной. История похудения Ксении Бородиной отличается поистине рекордным разнообразием. Диета Ксении Бородиной будоражит умы всех, кто помнит, как. В твоей истории похудения было место таблеткам? Ксения Бородина: Да, был этап, когда мне хотелось всего и сразу, и в дело вступили таблетки. Диета Ксении Бородиной: меню по дням на неделю для похудения на 1015 кг. Ксения призывает отказаться от употребления таблеток для похудения. Теледива уверенна в том, что эти средства не оказывают положительного эффекта на здоровье организма. Употреблять очень много воды в чистом виде (от двух. В мучительных попытках похудеть Ксения Бородина пробовала на себе разные методы, вплоть до экстремальных. Но первый ощутимый результат ей принесли не диеты, а таблетки для похудения. Капли для похудения от Ксении Бородиной. В одной из своих программ телеведущая поделилась секретом такого успеха и поведала всему миру о технике восстановления параметров своей фигуры. Похудение – это целая работа над собой, своими мыслями, важно следить за своим питанием, не. Похудение Ксении Бородиной после родов вызвало всеобщий фурор. Телеведущая поразила зрителей и поклонников своей стройностью и подтянутостью, хотя ещё недавно она весила около 70 кг. В период похудения необходимо составить меню из низкокалорийных продуктов. Ксения Бородина акцентирует внимание на том, что белковая экспресс диета Худеем на 12 кг за неделю не имеет в своем составе ничего мучного и сладкого. Меню на неделю. Каждое утро телеведущей начинается со стакана. Бородина рассказала о чудодейственных таблетках для похудения. Ведущая Ксения Бородина рассказала поклонникам о своем опыте употребления таблеток для похудения и сыграла роль эксперта по здоровому питанию. О похудении Ксении Бородиной информация противоречивая. Огуречная диета, клизмы, таблетки, курение – как на самом деле худела известная телеведущая, которая на заре своей карьеры была далека от модельных параметров? Как удалось ей так легко привести себя в форму после беременности? Так как похудела Ксения Бородина? Никакой тайны в похудении Ксюши нет. В своих интервью она рассказывает, что мошенники использовали ее имя для. Она не пьет никаких чудодейственных порошков или таблеток и не сидит на строгих диетах. Ее похудение — результат долгой войны с ленью и титанический. Купила это средство для похудения и он мне помог похудеть. МБЛ5 мне нравится в первую очередь своим уникальным составом. Этот препарат помогает похудеть, также заботится о работе всего организма, выводит лишнюю воду, а вместе с ней и всякие шлаки. Получается это средство 2 в 1. В общем советую!
Ксеникал для похудения – отзывы врачей и пациентов
Елена, 38 лет. Сама врач и не раз прописывала Ксеникал для похудения своим пациенткам, у которых ИМТ более 25. Достойный и эффективный препарат. Многие жалуются на крайне неприятные побочные эффекты, которые мешают худеть «с удовольствием». Хочу сказать, во-первых, стройность – дело непростое в любом случае, во-вторых, нежелательные последствия приема лекарства учащаются и усиливаются только тогда, когда человек специально или случайно повышает содержание жира в своем рационе питания. Поэтому Ксеникал, равно как и его аналог Орсотен, без специальной диеты очень плохо переносится организмом. Кроме того, перед приемом средства следует обязательно поговорить со своим врачом. Нарушенный обмен жиров – это частая причина лишнего веса, но далеко не единственная. Тем, кто полнеет от углеводов, лучше выбрать не Ксеникал, а другие медицинские препараты и совершенно другую систему питания.
Ольга, 32 года. Впервые услышала о Ксеникале из программы Елены Малышевой. Попробовала и могу сказать, что он реально помогает. За 2 месяца мне удалось скинуть 15 кг. Да такого эффекта у меня не было даже после строгих диет и физических нагрузок (одно время начинала заниматься степ-аэробикой). Просто поставила цель (хотела ребенка, но врач запрещал) и смогла практически полностью отказаться от мучного и сладкого.
Мария, 30 лет. Принимала Ксеникал два года назад. За полный курс похудела на 12 кг. Еще 1,5 года вес не возвращался, а потом я «расслабилась» и вновь поправилась. Недавно пропила еще раз этот препарат, но такого эффекта уже не было – похудела всего на 4 кг.